Kangliang hématochézie sait combien – sohu sain-winpm

Kangliang: hématochézie sait combien – la santé sohu publié: Chef adjoint du médecin et professeur associé kangliang, chirurgie colorectale Zhongshan la sixième hôpital affilié à l’Université de second Vice – Président de la région.Un de plus de 50 ans, les hémorroïdes, le corps a été relativement forte, mais ces deux dernières années, souvent trouvé avec la surface des rouge sang, il a toujours pensé que c’était le saignement des hémorroïdes, donc pas de trop, jusqu’à ce qu’une fois de temps en temps pour faire un examen rectal, coloscopie a trouvé de masse présentant une surface de l’érosion, presque complet de la cavité intestinale, par biopsie de l’affichage est un adénocarcinome rectal.Quand le médecin a dit qu’il a trouvé du sang dans les selles devrait venir plus tôt la coloscopie fait, il est très regrettable, avec un long soupir "sais pas"…Hématochézie: voir et voir du sang dans les selles, ne pas voir.Hématochézie comme son nom l’indique, du sang dans les selles, le sang de l’amiral médical à voir avec le sang dominant du sang dans les selles, invisible est appelé de sang occulte dans les selles.Du sang dans les selles est peut – être un signe du cancer gastro – intestinal, parfois le seul signe précoce du cancer.Voir: noir, sauf au – delà de la surface de gouttelettes de sang de selles, dans la forme la plus commune est en noir.Une hémorragie gastro – intestinale, l’écoulement de sang dans l’oesophage et dans l’estomac à décomposition du sulfure de fer de l’intestin, et des bactéries qui se combinent pour former du sulfure de fer et noir.Lorsque le volume de sang à 50 à 70 ml (une petite tasse de thé) ci – dessus lorsqu’il peut apparaître méléna; lorsque le genre de goudron et de selles noires comme de pose de routes indiquant la quantité de sang de 100 à 500 ml (un bol à une bouteille) environ, si pendant 3 à 4 goudronneuses tianjie de merde, explique la quantité de sang peut plus de 1000 ml, c’est – à – dire 1 4 du volume de sang du patient a commencé à environ, peut – être en état de choc et de la nécessité d’envoyer immédiatement au service des urgences de l’hôpital.Ne pas voir: la perte de Sang Sang occulte fécal est trop faible ou du sang a été de décomposition hématochézie et pas à l’oeil nu, par "expérimentaux" de sang occulte dans les selles pour découvrir, mais de sang occulte ne représente pas moins de saignement, certains sur le tube digestif (par exemple, hémorragie gastrique biliaire), bien que la perte de sang, mais beaucoup le sang à partir de l’oesophage à l’anus dans ce long voyage a été le liquide de digestion est décomposé en divers fragments, uniquement par l’intermédiaire de test de sang occulte pour trouver des indices.En général, le jour 1 de saignement gastro – intestinal dans 5 ml (un tube) ci – dessus, de sang peut être positif, mais des selles de couleur peut être sans changer.Il faut rappeler que de test de sang occulte faiblement positif (liste de vérification sur un "+"), n’est pas nécessairement du sang dans les selles, de la viande d’animaux dans l’alimentation (principalement de la viande rouge), du sang (viande de fer dans le sang et de sulfure de fer noir peut également être formée dans l’intestin) ou médicament contenant du fer, une illusion il peut provoquer de sang occulte.En outre ces aliments ou médicaments excessive, il peut provoquer des fausses "noir", gris foncé, sombre couleur, pas avec d’autres symptômes désagréables.Hématochézie source "trois" hématochézie souvent juste un saignement gastro – intestinal, en particulier dans le tractus gastro – intestinal (depuis la partie supérieure de l’intestin grêle à l’anus) hémorragie, hématochézie cachée derrière une sorte de maladie "coupable", dans la voie digestive inférieure à nous, ces "meurtrier" est généralement divisée en trois sections hanté.La Section a été inclus dans l’anus d’abord, c’est une maladie anale "gangs", parce qu’ils sont des récidivistes hématochézie le plus fréquent.Le nombre des hémorroïdes et "crime" de la fréquence la plus élevée.Les hémorroïdes est une maladie de la plus grande incidence, comme on a dit "dix dix hommes et femmes des dix neuf des hémorroïdes, hémorroïdes provoquent souvent de petites quantités de surface de papier et de la santé sur les selles rouge sang, cette hémorragie généralement en raison des selles dures à travers l’anus, petite veine due à une lésion de la congestion des hémorroïdes, saignement plus souvent seulement quelques gouttes pour pas mal de la majorité.Fissure anale et fistules périanales sont deux autres maladies plus communes, peuvent apparaître après une petite quantité de sang, sont généralement accompagnées de douleur, ou plus sévère après défécation, autour de la fistule est également visible de l’anus de manière répétée la bouche autour de pus, rougeur, douleur thermique.Insiste sur le fait que, lorsqu’il y a une maladie anale hématochézie n’exclut pas d’autres raisons, ou de la nécessité de faire de l’examen de l’enquête.La section est le peuple colorectal colorectal dit souvent "E", c’est une position forte incidence du cancer.Un cancer colorectal est une cause fréquente de sang dans les selles, 50% des statistiques représentent environ 30% à hématochézie patients ambulatoires, les personnes âgées, en particulier, de prêter attention.En plus du sang dans les selles, des symptômes de cancer colorectal peut également la constipation, diarrhée, douleur abdominale, selles mince bande échantillon de mucus nasal, ensuite, ténesme. Et l’inconfort, à la fin du patient peut également figurer l’émaciation ou pâle, vertiges, etc. de l’anémie.La cause la plus fréquente de la polypose intestinale et du sang dans les selles, en particulier pour les enfants et les adolescents.La quantité de Polypes intestinaux hémorragie généralement faible, est souvent fixé de petites quantités de sang dans les selles de surface, il n’y a pas d’autres symptômes.La plupart de Polypes intestinaux dans la résection endoscopique peut être électrique, sans hospitalisation et de chirurgie.Dysplasie vasculaire du côlon, également connu sous le nom de vaisseaux sanguins du côlon, est la cause la plus fréquente de personnes âgées de plus de 60 ans aiguë ou chronique du sang dans les selles, parfois de petites quantités de sang dans les selles, en général, n’ont pas de traitement spécial, le volume de sang a besoin de traitement endoscopique de l’hémostase.Une cause commune de l’entérite aiguë et chronique et du sang dans les selles.Chez les patients atteints de colite chronique n’ont souvent la diarrhée, mal de ventre de malaise, corps généralement relativement faible, la perte de poids faible, à long terme, certains peuvent également être des symptômes de la dépression et d’autres de l’esprit.L’entérite aiguë tels que la diarrhée, l’amibiase, etc., sont généralement impur de denrées alimentaires, qui peuvent également figurer dans la diarrhée accompagnée, évidemment.Chez les patients âgés, colite ischémique peut être une cause de diarrhée sanglante, la maladie peuvent être observés chez les jeunes femmes sont souvent prendre la pilule.Section de l’intestin grêle est la plus longue de l’intestin grêle d’organes du corps humain, d’environ 4, 5 mètres de long.Beaucoup de sang dans les selles provient de l’intestin grêle, le plus souvent de l’intestin grêle de tumeurs malignes, un peu moins de Bénin, représentent environ 2,5% de l’ensemble des tumeurs de l’intestin.L’hémorragie est souvent la première des tumeurs de l’intestin grêle et le seul symptôme, les tumeurs de l’intestin grêle avec hémorragie chez les personnes âgées, de faire preuve de vigilance malignes possible.Identification hématochézie "trois grands axes" pour dépanner hématochézie au – dessus de "suspect" liste, de trouver les coupables, le docteur a généralement le plus important "trois grands axes".Un examen rectal "la première plaque hache", le plus simple et le plus important pour un certain nombre de examen anale.Ne rabaissez cette "d’un doigt magique", on peut dire que dans un délai de 10 cm de l’anal rectal est "juridiction", seul, 80% de cancer colorectal peut obtenir le diagnostic; divers des maladies courantes, telles que les hémorroïdes, Fissure anale, de Polypes rectaux, tels que le cancer rectal, peut également être "exactement la preuve".Spéculum anal "la seconde plaque hache" FASM anus peep, également connu sous le nom de l’anuscope ano – rectales, est nécessaire pour la détection d’armes ".Lors de l’examen de l’huile de lubrification de médecins le miroir revêtu auto – anale, lentement après insertion dans le rectum, le noyau interne est retiré, le tube enveloppe progressivement vers l’extérieur de la sortie, dans le rectum sous les projecteurs, de la muqueuse du canal anal."Un doigt magique" dépend de la toucher, et c’est sur la vision, les deux est de forme complémentaire, est de vérifier des hémorroïdes, Fissure anale, de Polypes rectaux, moyen important de tels que le cancer.Tube endoscopique si il y a deux recours n’ont pas pu trouver "coupable", alors on a utilisé le plus puissant "de la troisième plaque hache" vidéo endoscope gastro – intestinal, principalement un gastroscope, une coloscopie.Endoscope gastro – intestinal forme un peu comme les arts martiaux commun des armes "fouet", lors de l’examen, dans le cadre de l’opération de médecins endoscope gastro – intestinal comme un fouet les yeux, comme un serpent dans le tractus gastro – intestinal, va le voir à haute résolution en temps réel de l’image affichée sur l’écran d’affichage, pour le médecin d’observer.C’est la valeur de diagnostic pour de petites quantités d’endoscope gastro – intestinal à égale du sang dans les selles d’un patient.Puissant endoscope gastro – intestinal est également caractérisée en ce que, en plus de sa maladie peut être "reconnaissance" a "la capacité de la scène de crime", peut être directement hémostatique endoscopique, et procédé de coagulation hémostatique électrique, de pulvérisation, d’injection d’une dose de durcissement, de petits vaisseaux de titane pince hémostatique, et ainsi de suite.Sur la base de Polypes intestinaux, etc., et peut également être "exécutée directement l’excision.Du sang dans les selles est un symptôme fréquent, qui ne devrait pas nerveux confusion, ne devrait pas relâcher notre vigilance, doivent être rapidement à l’hôpital, le docteur "trois grands axes" inspection ", à savoir le derrière les assassins", une thérapie ciblée, d’obtenir de bons résultats.Le long de la presse de reconnaissance de Code bidimensionnel, notre attention

康亮:便血知多少-搜狐健康   发表者:康亮   副主任医师、副教授,中山大学附属第六医院结直肠外科二区副主任。   有一位50多岁的痔疮病人,身体一直较硬朗,只是近两年来时常会发现大便表面带一些暗红色的血迹,他一直以为是痔疮出血,所以没太在意,直到一次偶尔做了个体检,肠镜发现直肠上段有一个表面糜烂的肿物,几乎占满肠腔,经活检病理显示是直肠腺癌。当医生告诉他发现便血应该早些来做肠镜检查时,他显得非常后悔,长叹一声“不知道啊……”   便血:看得见与看不见的便血。   便血顾名思义就是大便带血,医学上将肉眼能见到的便中带血称为显性便血,肉眼见不到的则称为大便潜血。   便血可能是消化道癌症的一个征象,有时还是早期癌的唯一的征象。   看得见的:黑便   除滴在大便表面的血液之外,便血最常见的形式是黑便。   消化道出血后,流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁,与细菌产生的硫化物结合,形成硫化铁而呈黑色。   当出血量在50~70毫升(一小茶杯)以上时就可出现黑便;而大便黑亮像铺马路用的那种柏油时,说明出血量在100~500毫升(一碗至一瓶)左右,如果连续3~4天解柏油样大便,说明出血量可能达到1000毫升以上,即血液总量的1 4左右,病人也许开始出现休克了,需要立即送医院急诊。   看不见的:潜血   潜血是失血量过小或血液已被分解而无法肉眼辨别的便血,必须通过“大便潜血实验”才能发现,但潜血不代表出血量少,一些上消化道(比如胃、胆道)大出血的病人,虽然出血量很多,但血液在从食道到肛门这个长途旅程中已经被消化液分解成各种碎片了,只有通过潜血实验才能找到它的蛛丝马迹。   一般来说,1天的消化道出血量在5毫升(一试管)以上,潜血即可呈阳性,而大便颜色可毫无改变。   需要提醒的是,潜血实验弱阳性(检验单上一个“+”),并不一定是便血,饮食中的动物肉(主要是红肉)、血(肉、血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁)或服用含铁的药物,也可以造成潜血的假象。   此外这些食物或药物服用过多时,还有可能造成“假黑便”,多呈暗灰、暗黑色,不会伴发其他任何不适症状。   便血来源“三段式”   便血往往只是消化道出血,特别是下消化道(自小肠上段至肛门)出血的表现,便血的背后还隐藏着某种疾病的“真凶”,在我们的下消化道中,这些 “真凶”一般都是分三段出没的。   肛门段   首先被列入的就是肛门疾病“团伙”,因为它们是便血最常见的惯犯。其中又数痔疮“犯罪”频率最高。   痔疮是一种发病率极高的疾病,俗话有云“十男十痔、十女九痔”,痔疮常引起大便表面和卫生纸上小量鲜红色血液,这种出血一般由于硬的大便勉强通过肛门,损伤痔疮充血的小静脉所致,出血量不多,往往只有几滴,以不痛居多。   肛裂和肛瘘是肛周另外两个较常见的疾病,可出现便后小量滴血,一般都会伴有便时或便后较剧烈的疼痛,肛瘘还可见肛门周围有反复的流脓口,周围红肿,热痛。要强调的是,有肛门疾病时并不能排除其他原因的便血,还是需要做些检查予以排查。   结直肠段   结直肠就是老百姓平时说的“大肠”,是癌症高发的一个部位。   结直肠癌是便血的常见病因,国外统计约占便血就诊病例的30%~50%,老年人尤其要注意。   除便血外,大肠癌的症状还可有下腹痛、拉肚子、便秘、大便变细、便中带鼻涕样粘液、里急后重等不适,到了晚期病人还可以出现消瘦或苍白、头晕等贫血表现。   肠息肉病也是便血的常见原因,特别对于儿童和青少年。   肠息肉的出血量一般不大,常常是少量的血液附在粪便的表面,没有其他症状。肠息肉大部分在内镜下电切除即可,不用住院和手术。   结肠血管发育不良,又称结肠血管扩张,是60岁以上老年人急性或慢性便血的常见原因,只是偶尔小量便血一般不用特殊处理,出血量大就需要内镜下止血治疗了。   急慢性肠炎也是便血的一个常见原因。慢性结肠炎的患者还常有拉肚子、肚子痛等不适,身体情况一般都比较差,消瘦,长期低热等,部分还可出现抑郁等精神症状。   急性肠炎如痢疾、阿米巴病等,一般都是饮食不洁导致的,也可出现便血,还伴有明显的腹泻。在老年人中,缺血性肠炎可以是血性腹泻的一个原因,该病也可见于经常服用避孕药的年轻女性。   小肠段   小肠可以说是人体最长的器官了,大约有4、5米长。不少便血来源于小肠,最常见的是小肠肿瘤,恶性略少于良性,约占整个肠道肿瘤的2.5%。出血常是小肠肿瘤的首发和唯一症状,老年人小肠肿瘤合并出血,要警惕恶性的可能。   识别便血“三板斧”   对于排查便血上面的“嫌犯”名单,找出真凶,医生一般有最重要的“三板斧”。   肛门指检   “第一板斧”,最简单也是最重要的要数肛门指检。不要小看了这“一指神功”,可以说距肛门8-10厘米以内的直肠都是它的“管辖范围”,单靠它,80%的直肠癌可以获得诊断;各种常见的疾病,如痔疮、肛裂,直肠息肉,低位直肠癌等,也可“一摸便知”。   肛窥   “第二板斧”�� 肛窥又称肛门镜,也是肛肠科必备的 “侦查武器”。检查时医生将镜子涂上润滑油,缓缓自肛门插入直肠后,将内芯取出,外套管逐渐往外退出,在聚光灯照射下直视直肠、肛管粘膜的情况。“一指神功”依靠的是触觉,而它依靠的是视觉,两者刚好形成互补,是检查内痔、肛裂、直肠息肉、癌等的重要手段。   消化内镜   如果前两板斧都没能找出“真凶”,那么我们就要用上最强大的“第三板斧”了��消化内镜,主要有胃镜、肠镜。   胃肠镜外形有点像武侠小说常见的武器“鞭子”,检查时,在医生的操作下胃肠镜犹如长着眼睛的鞭子,像蛇一样蜿蜒地进入胃肠道,将所看到的高清晰的图像实时的展示在显示器上,供医生观察。   胃肠镜对于小量到中等量便血病人的诊断很有价值。 胃肠镜的强大还在于它除了可“侦察”疾病外,还具有“现场办案”的能力,可内镜下直接止血,方法有电凝固、止血药喷洒、硬化剂量注射、小血管钛夹止血等。对以肠息肉等,还可“就地正法”,直接切除。   便血是一种很常见的症状,发现时既不应该紧张慌乱,也不应该放松警惕,应该及时到医院就诊,通过医生的“三板斧”检查,找出那个“幕后真凶”,得到有针对性的治疗,获得良好的疗效。   长按识别二维码,关注我们相关的主题文章:

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